Интернет Аптека Саломат - доставка лекарств на дом !

Корзина

Корзина пуста!

Лесон тб 10мг/5мг №20

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

(0)

Арт. 11758

78.00 сом.

67.00 сом.

Рецептурный ПРЕПАРАТ

Фармакотерапевтическая группа: Лейкотриеновых рецепторов блокатор в комбинации с антигистаминным препаратом.

Код АТХ: R03DC53.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика:
Левоцетиризин - энантиомер цетиризина, конкурентный антагонист гистамина, блокирует Н -гистаминовые 1
рецепторы, сродство к которым в 2 раза выше, чем у цетиризина. Оказывает влияние на гистаминозависимую
стадию аллергических реакций, уменьшает миграцию эозинофилов, сосудистую проницаемость, ограничивает
высвобождение медиаторов воспаления. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций,
оказывает антиэкссудативное, противозудное действие, практически не оказывает антихолинергического и
антисеротонинового действия. В терапевтических дозах седативное действие очень слабо выражено.
Действие начинается через 12 мин после приема однократной дозы у 50 % пациентов, через 1 ч - у 95 % и
продолжается в течение 24 часов.
Монтелукаст - ингибирует цистеинил лейкотриеновых рецепторов эпителия дыхательных путей, обладая тем
самым одновременно способностью ингибировать бронхоспазм, обусловленный вдыханием цистеиниллейкотриена LTD4 у пациентов с бронхиальной астмой. Дозы 5 мг достаточно для купирования бронхоспазма,
индуцированного LTD4. Использование монтелукаста в дозах, превышающих 10 мг в день, принимаемых
однократно, эффективность препарата не повышает.
Монтелукаст вызывает бронходилатацию в течение 2-х часов после приема внутрь; и может дополнять
бронходилатацию, вызванную β2 -адреномиметиками.

Фармакокинетика:
Левоцетиризин - после приема внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного
тракта. Прием пищи не влияет на полноту абсорбции, хотя скорость ее уменьшается. У взрослых после
однократного приема препарата в терапевтической дозе (5 мг) максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови
достигается через 0,9 ч и составляет 270 нг/мл, после повторного приема в дозе 5 мг в сутки- 308 нг/мл. Постоянный
уровень концентрации достигается через 2 суток.
Левоцетиризин на 90 % связывается с белками плазмы крови. Объем распределения (Vd) составляет 0,4 л/кг.
Биодоступность достигает 100 %. Метаболизм. В небольших количествах (< 14 %) метаболизируется в организме
путем N- и О-деалкилирования (в отличие от других антагонистов Нг гистаминовых рецепторов, которые
метаболизируются в печени с помощью системы цитохромов) с образованием фармакологически неактивного
метаболита. Из-за низкого уровня метаболизма и отсутствия метаболического потенциала взаимодействие
левоцетиризина с другими лекарственными препаратами представляется маловероятным.
У взрослых период полувыведения (Т1/2) составляет (7,9 ± 1,9) ч; у маленьких детей Т 1/2 укорочен. У взрослых
общий клиренс составляет 0,63 мл/мин/кг. Около 85,4 % принятой дозы препарата выводится почками в
неизмененном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; около 12,9 % - через кишечник.
У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) < 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается,
а (Т1/2) удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 80 %), что требует
соответствующего изменения режима дозирования. Менее 10 % левоцетиризина удаляется в ходе стандартной 4-
часовой процедуры гемодиализа.
Монтелукаст быстро и практически полностью всасывается после приема внутрь. Прием обычной пищи не влияет
на биодоступность и максимальную концентрацию в плазме (Cmax) таблеток покрытых оболочкой. У взрослых при
приеме натощак таблеток покрытых оболочкой 10 мг Cmax достигается через 3 часа. Биодоступность при приеме
внутрь составляет 64%.
Монтелукаст связывается с белками плазмы крови более, чем на 99%. Объем распределения монтелукаста
составляет в среднем 8-11 литров.
Монтелукаст активно метаболизируется в печени. При использовании терапевтических доз концентрация
метаболитов монтелукаста в плазме в равновесном состоянии у взрослых и детей не определяется.
Предполагается, что в процесс метаболизма монтелукаста вовлечены изоферменты цитохрома Р450 CYP (3А4 и
2С9), при этом в терапевтических концентрациях монтелукаста не ингибируют изоферменты цитохрома Р450 CYP:
3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6.
Клиренс монтелукаста составляет у здоровых взрослых в среднем 45 мл/мин. После перорального приема
монтелукаста, 86% его количества выводится с калом в течение 5 дней и менее 0,2% – с мочой, что подтверждает то,
что монтелукаст и его метаболиты экскретируются исключительно с желчью.
Период полувыведения монтелукаста у молодых здоровых взрослых составляет от 2,7 до 5,5 часов.
Фармакокинетика монтелукаста сохраняет практически линейный характер при приеме внутрь доз свыше 50 мг. При
приеме монтелукаста в утренние и вечерние часы различий фармакокинетики не наблюдается. При приеме 1 раз в
сутки 10 мг наблюдается умеренная (около 14%) кумуляция активного вещества в плазме.

Показания к применению:
x лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита (включая персистирующий
аллергический ринит) и аллергического конъюнктивита, чихания, ринореи, слезотечения, гиперемии конъюнктивы;
x профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы.

Противопоказания:
x повышенная чувствительность к составу препарата;
x тяжелая почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин;
x непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;
x детский возраст до 6 лет;
x беременность и период лактации.

Способ применения и дозы:
Внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Взрослые и дети старше15 лет:
Доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет 1 таблетку в сутки.
Для лечения бронхиальной астмы Лесон следует принимать вечером. При лечении аллергических заболеваний
доза может приниматься в любое время суток по желанию пациента.
Дети в возрасте от 6 до 14 лет:
Дозировка для детей 6-14 лет составляет ½ таблетки в сутки. Подбора дозировки для этой возрастной группы не
требуется.
Общие рекомендации:
Терапевтическое действие препарата Лесон на показатели, отражающие течение бронхиальной астмы развивается
в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать Лесон как в период достижения контроля за
симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы.
Для пожилых пациентов, пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в
зависимости от пола специального подбора дозы не требуется.
Пациентам с почечной недостаточностью: Коррекция дозы для пациентов с умеренной почечной
недостаточностью (клиренс креатинина >79мл/мин) не требуется. Для пациентов с умеренной и тяжелой почечной
недостаточностью (клиренс креатинина <79 мл / мин -> 10 мл/мин), препарат следует использовать с осторожностью
и под строгим медицинским наблюдением.

Побочные действия:
Возможны диспепсия, боли в животе, сыпь, головокружение, головная боль, усталость, лихорадка, кашель,
заложенность носа, реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок, печеночная эозинофильная
инфильтрация, нарушения сна в том числе ночные кошмары, галлюцинации, бессонница, раздражительность,
тревожность, беспокойство, агрессивное поведение, тремор, депрессия, в очень редких случаях суицидальные
мысли, головокружение сонливость, парестезия / гипестезия, сердцебиение, понос, сухость во рту, диспепсия,
тошнота, рвота, повышение уровня сывороточных трансаминаз (АЛТ, АСТ), холестатический гепатит, крапивница,
зуд, сыпь, эритема, боли в суставах, миалгия, включая мышечные судороги, слабость, усталость, недомогание,
отеки.

Передозировка:
Левоцетиризин
Симптомы: сонливость, у детей - беспокойство, раздражительность
Лечение: промывание желудка, приём активированного угля, симптоматическая терапия.
Специфического антидота нет, гемодиализ неэффективен.
Монтелукаст
Симптомы: чувство жажды, сонливость, мидриаз, гиперкинезы и боль в животе.
Лечение: симптоматическое.
Данных о возможности выведения монтелукаста путем перитонеального диализа или гемодиализа нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Левоцетиризин
Теофиллин (400 мг в сутки) снижает общий клиренс левоцетиризина на 16%, при этом кинетика теофиллина не
изменяется.
Совместное применение с макролидами или кетоконазолом не вызывало достоверных изменений на ЭКГ.
Может усиливать действие средств, угнетающих центральную нервную систему и этанола.
Монтелукаст
Рекомендуемая клиническая доза монтелукаста не оказывала клинически значимого эффекта на фармакокинетику
следующих препаратов: теофиллина, преднизона, преднизолона, пероральных противозачаточных средств
(этинилэстрадиол/норэтиндрон 35/1), терфенадина, дигоксина и варфарина.
AUC уменьшается у лиц, одновременно получающих фенобарбитал (примерно на 40%), однако коррекция режима
дозирования монтелукаста таким пациентам не требуется.
Ингаляционные глюкокортикостероиды: Лечение монтелукастом обеспечивает дополнительный терапевтический
эффект пациентам, получающим лечение ингаляционными глюкокортикостероидами. При достижении
стабилизации состояния пациента возможно снижение дозы глюкокортикостероидов. Дозу глюкокортикостероидов
нужно снижать постепенно, под наблюдением врача. У некоторых пациентов прием ингаляционных
глюкокортикостероидов может быть полностью отменен. Не рекомендуется резкая замена терапии
ингаляционными глюкокортикостероидами назначением монтелукаста.

Особые указания:
Пациентам не рекомендуется использование данного комбинированного препарата, содержащего монтелукаст и
левоцетиризин, для лечения острых приступов астмы и держать при себе всегда наготове подходящие препараты
неотложной терапии для таких случаев. При приступе пациентам следует немедленно обратиться к врачу. Не
рекомендуется резко менять монтелукаст на ингаляционный или оральный кортикостероид.
Лечение препаратом не отменяет необходимость для пациентов с аспириновой астмой избегать прием аспирина и
других нестероидных противовоспалительных средств.
Комбинированный препарат Лесон содержит лактозу, в качестве неактивного компонента, поэтому пациентам с
редкими наследственными проблемами с непереносимостью галактозы, с дефицитом лактазы Лаппа или
синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, не рекомендуется принимать данное средство.
Требуется соблюдение осторожности при одновременном употреблении с алкоголем.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
При приёме препарата Лесон может развиться сонливость, что следует учитывать при необходимости управления
автотранспортными средствами или работе с механизмами. В период приема препарата целесообразно
воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной
концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С и в местах, недоступных для детей.

Срок годности:
Указано на упаковке. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска:
По рецепту врача.

Ещё

0 Отзыв
5 Звёзд
0%
4 Звёзд
0%
3 Звёзд
0%
2 Звёзд
0%
1 Звёзд
0%

Отправьте ваш отзыв

Фильтр