Фармакотерапевтическая группа: Препарат, восполняющий дефицит магния в организме.
Код АТХ: A12CC30.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика:
Магниспей В6 - комбинированный препарат, восполняющий дефицит магния и витамина B6.
Магний является неорганическим элементом, который присутствует во всех клетках организма и участвует в
большинстве реакций обмена веществ, в т.ч. в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц.
Организм получает магний вместе с пищей. Дефицит магния может развиваться из-за недостатка питания
(недоедание, диеты), плохой кишечной абсорбции, чрезмерного почечного выделения или при увеличении
потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности,
применении диуретиков).
Содержание магния в сыворотке: от 12 до 17 мг/л (0.5-0.7 ммоль/л) говорит об умеренной недостаточности
магния; ниже 12 мг/л (0.5 ммоль/л) говорит о тяжелом дефиците магния.
Пиридоксин (витамин В6) является коферментом метаболизма аминокислот и белков, участвует в регуляции
метаболизма нервной системы. Фосфорилируется и в виде пиридоксальфосфата входит в состав ферментов,
катализирующих декарбоксилирование и переаминирование. Играет важную роль в метаболизме
триптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метионина, а также в транспорте аминокислот через клеточную
мембрану. Необходим для активации фосфорилазы, для образования нейромедиаторов, гаммааминомасляной кислоты, глицина, серотонина. Участвует в обмене витамина В и, фолиевой кислоты, в
синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот. Улучшает всасывание магния из ЖКТ и его
проникновение в клетки.
Фармакокинетика:
Всасывание магния в ЖКТ составляет не более 50% от принимаемой внутрь дозы. В организме магний
распределяется в основном во внутриклеточном пространстве (около 99%), из которых примерно 2/3
распределяется в костной ткани, а треть находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани.
Выводится преимущественно почками. Магний, присутствующий в моче, в среднем составляет 1/3 от
принимаемой дозы.
Пиридоксин легко всасывается путем простой диффузии на всем протяжении тонкой кишки, большее
количество абсорбируется в тонкой кишке. Хорошо проникает во все ткани. Наибольшие концентрации
витамина обнаруживаются в печени и миокарде. Меньшие концентрации обнаруживаются в мышцах и ЦНС.
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат
и пиридоксаминофосфат).
Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90%. Проникает через плаценту, секретируется с
грудным молоком. Выводится почками. T - 15-20 дней. 1/2
Показания к применению:
Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями,
сопровождающийся такими симптомами как:
— повышенная раздражительность;
— незначительные нарушения сна;
— желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение;
— повышенная утомляемость;
— боли и спазмы мышц;
— ощущение покалывания.
Противопоказания:
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
— фенилкетонурия;
— дефицит лактазы;
— непереносимость лактозы;
— глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— гипермагниемия;
— детский возраст до 6 лет.
С осторожностью: при умеренной недостаточности функции почек (риск развития гипермагниемии).
Применение при беременности и в период лактации:
Магниспей В6 может применяться в период беременности только по рекомендации врача.
Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения препарата в период
лактации и кормления грудью.
Способ применения и дозы:
Магниспей B6 назначают внутрь, во время еды. Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема (утром, днем
и вечером). Таблетки запивают стаканом воды.
Препарат предназначен только для взрослых и детей в возрасте старше 6 лет.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 4-8 таблеток в сутки.
Детям 6-12 лет (массой тела более 20 кг) по 2-6 таблеток в сутки в зависимости от возраста.
Прием препарата Магниспей В6 следует прекратить сразу же после нормализации уровня магния в крови.
Средняя продолжительность лечения - 1 месяц.
Побочные действия:
Аллергические реакции.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, запор, тошнота, рвота, метеоризм.
Возможно развитие гипермагниемии. Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия,
внезапный прилив крови к коже лица, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанность речи,
рвота, слабость, при наличии почечной недостаточности – головокружение.
Передозировка:
При нормальной функции почек пероральный прием магния не вызывает токсических реакций. Однако
отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном
зависят от содержания магния в сыворотке крови.
Симптомы: снижение артериального давления, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов,
искажение результатов электрокардиограммы, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич сердца,
анурический синдром.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. В качестве антидота при передозировке магнием
(гипермагниемии) используют препараты кальция (как антагониста магния) - кальция хлорид или кальция
глюконат. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Лекарственные взаимодействия:
Одновременное применение препаратов, содержащих фосфаты или соли кальция, может значительно
уменьшать всасывание магния в желудочно-кишечном тракте.
Препараты магния снижают всасывание тетрациклина, рекомендуется делать интервал 3 часа перед
применением препарата Магниспей B6.
Магний ослабляет действие пероральных тромболитических средств, уменьшает усвоение железа.
Витамин В6 угнетает активность леводопы.
Особые указания:
Перед приемом препарата Магниспей B6 необходимо проконсультироваться с врачом.
С осторожностью следует назначать Магниспей B6 при умеренных нарушениях функции почек из-за риска
развития гипермагниемии.
При сопутствующем дефиците кальция, дефицит магния должен быть устранен до начала дополнительного
приема кальция.
При частом применении слабительных средств, употреблении алкоголя, при напряженных физических и
психических нагрузках возрастает потребность в магнии и повышается риск развития дефицита магния в
организме.
Если симптомы (повышенная возбудимость, мышечные судороги, раздражительность, бессонница,
постоянное чувство усталости) продолжают оставаться постоянными, несмотря на прием препарата
Магниспей B6, - обратитесь к врачу.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами:
Не влияет.
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С и в местах, недоступных для детей.
Срок хранения:
Указано на упаковке. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска:
Без рецепта.