Состав
1 г линимента содержит: действующие вещества:
D,L-хлорамфеникол (синтомицин) - 0,1 г.
Фармакологическое действие
Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая хорошей липофильностью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка).
Активен в отношении большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам; способствует очищению и заживлению ожоговых гнойных ран и трофических язв, ускоряет эпителизацию.
Показания
- бактериальные инфекции кожи, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. инфицированные ожоги (поверхностные и отграниченные глубокие)
- пролежни
- трофические язвы
- раны (II фаза раневого процесса: отсутствие гноя, некротических тканей - для линимента, лишенного осмотической активности)
- фурункулы
- трещины сосков у кормящих женщин.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата Синтомицин,
-угнетение костномозгового кроветворения,
-страя интермиттирующая порфирия,
-дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
-печеночная и/или почечная недостаточность, грибковые заболевания влагалища.
-заболевания кожи (грибковые поражения, псориаз, экзема),
-беременность и период лактации,
-период новорожденности (до 4 нед.).
-в виду отсутствия осмотической активности (основа: масло, эмульгатор) линимент не рекомендуется применять в первой фазе раневого процесса (обильное гноетечение, выраженный отек тканей, боль и наличие некротических тканей).
Побочные действия
-возможны аллергические реакции,
-кожная сыпь,
-ангионевротический отек
-угнетение кроветворения,
-диспепсия,
-дерматит,
-подавление нормальной микрофлоры,
-вторичная грибковая инфекция,
-ощущение жжения при мочеиспускании или учащенное мочеиспускание,
-зуд,
-жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки наружных половых органов,
-жжение или раздражение полового члена у полового партнера,
-дисбактериоз влагалища.
-ретикулоцитопения,
-лейкопения,
-гранулоцитопения,
-тромбоцитопения,
-эритропения,
-апластическая анемия,
-агранулоцитоз
Взаимодействие
Барбитураты ускоряют биотрансформацию, снижают концентрацию и продолжительность эффекта.
Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия.
При одновременном употреблении алкоголя возможны дисульфирамоподобные реакции.
Как принимать, курс приема и дозировка
Линимент применяют наружно.
После хирургической обработки ран и ожогов линимент синтомицина наносят непосредственно на раневую поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку или линимент синтомицина наносят на перевязочный материал, а затем на рану.
Тампонами с линиментом рыхло наполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки, а марлевые турунды с линиментом синтомицина вводят в свищевые ходы.
При лечении ран и ожогов во 2-ой фазе - 1 раз в 1-3 суток в зависимости от динамики заживления ран.
Специальные указания
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. Неблагоприятных воздействий на плод во время беременности и при грудном вскармливании не выявлено.
При нанесении на обширные поверхности с одновременным приемом этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций (вождение автомобиля, управление высокоточными механизмами).