Слидерон - содержит метилпреднизолон, синтетический глюкокортикостероидный препарат. По своей глюкокортикоидной активности в 5 раз превосходит кортизол. Слидерон оказывает мощное противовоспалительное, антиаллергическое, противошоковое и иммунодепрессивное действие.
Каждый флакон содержит:
Активное вещество: метилпреднизолон 500 мг.
Порошок для приготовления инъекций.
Препарат Слидерон применяется при заболеваниях, требующих применения глюкокортикоидной терапии:
- Экстренная терапия при состояниях, требующих быстрого повышения концентрации глюкокортикостероидов в организме:
- Шоковые состояния (ожоговый, травматический, операционный, токсический, ) – при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и др. симптоматической терапии.
- Аллергические реакции:
- Бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус;
- Тяжелый сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- Ангионевротический отек; Анафилактический шок; анафилактоидные реакции;
- Гемотрансфузионный шок;
- Тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенсена Джонсона).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени:
- Язвенный колит; болезнь Крона;
- Острый гепатит, печеночная кома.
- Респираторные заболевания:
- Аспирация желудочного содержимого;
- Фульминантный или диссеминированный туберкулез легких (применяется вместе с противотуберкулезной химиотерапией).
- Туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока (в сочетании с противотуберкулезной терапией).
- Неврологические заболевания:
- Отек головного мозга (в т. ч. на фоне опухоли мозга, и/или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой).
- Обострение рассеянного склероз, стихающий/рецидивирующий.
- Системные заболевания соединительной ткани:
- Системная красная волчанка;
- Ревматоидный артрит.
- Другие показания к применению:
- Острая почечная недостаточность;
- Тиреотоксический криз;
- Трансплантация органов;
- Для облегчения побочных явлений химиотерапии у онкобольных;
- Уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений при отравлении прижигающими жидкостями.
Препарат Слидерон можно вводить в виде в/в или в/м инъекции, или в виде в/в инфузии, но при неотложных состояниях начинать лечение предпочтительно с в/в инъекции.
При тяжелых острых состояниях могут потребоваться более высокие дозы. Начальную дозу, не превышающую 250 мг, следует вводить в течение не менее 5 минут, дозы свыше 250 мг вводят в течение не менее 30 мин. Для введения в виде внутривенной или внутримышечной инъекции сначала готовят восстановленный раствор путем добавления воды для инъекций шприцем во флакон с порошком. Полученный раствор проверяют визуально на наличие взвешенных частиц и изменения цвета.
Для инфузии сначала приготовленный раствор может быть разведен с помощью изотонического физиологического раствора или 5% раствором глюкозы.
Взрослые: Начальная доза составляет от 10 до 500 мг в зависимости от клинического состояния пациента и вида заболевания.
В качестве дополнительной терапии при угрожающих жизни состояниях вводят 30 мг/кг массы тела в/в в течение не менее 30 мин. Введение этой дозы можно повторять каждые 4-6 час в течение не более 48 час.
Пульс-терапия Слидероном проводится при лечении заболеваний при которых эффективна ГКС-терапия, при обострениях заболевания и/или при неэффективности стандартной терапии.
Рекомендуемые схемы терапии:
- Ревматические заболевания: 1 г/сутки в/в в течение 1-4 дней или 1 г/ 1 раз месяц в/в в течение 6 месяцев
- Системная красная волчанка: 1 г/сутки в/в в течение 3 дней
- Рассеянный склероз: 1 г/сутки в/в в течение 3 или 5 дней
- Отечные состояния, например, гломерулонефрит, волчаночный нефрит: 30 мг/кг в/в через день в течение 4 дней или 1 г/сутки в течение 3, 5 или 7 дней
Указанные выше дозы следует вводить в течение не менее 30 мин, введение можно повторить, если в течение недели после проведения лечения не было достигнуто улучшения, или если этого требует состояние больного.
Онкологические заболевания в терминальной стадии - для улучшения качества жизни: вводят 125 мг/сутки в/в ежедневно до 8 недель.
Профилактика тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией по поводу онкологических заболеваний. При химиотерапии, характеризующейся незначительным или средне выраженным рвотным действием, вводят 250 мг в/в в течение не менее 5 мин за 1 час до введения химиотерапевтического препарата, в начале химиотерапии, а также после ее окончания. При химиотерапии, характеризующейся выраженным рвотным действием, вводят 250 мг в/в в течение не менее 5 мин в сочетании с соответствующими дозами метоклопрамида или бутирофенона за 1 час до введения химиотерапевтического препарата, затем по 250 мг в/в в начале химиотерапии и после ее окончания.
При других показаниях начальная доза составляет 10-500 мг в/в в зависимости от характера заболевания. Для краткого курса при тяжелых острых состояниях могут потребоваться более высокие дозы. Начальную дозу, не превышающую 250 мг, следует вводить в/в течение не менее 5 мин, дозы свыше 250 мг вводят в течение не менее 30 мин. Последующие дозы вводят в/в или в/м, при этом длительность интервалов между введениями зависит от реакции больного на терапию и от его клинического состояния.
Детям следует вводить более низкие дозы (но не менее 0,5 мг/кг/сутки), однако при выборе дозы в первую очередь учитывают тяжесть состояния и реакцию больного на терапию, а не возраст и массу тела. Для режима высокой дозы для показаний как гематологические, ревматические, почечные и кожные заболевания рекомендуемая доза 30 мг/кг в сутки в течении трех последовательных циклов ежедневно или через день. Для лечения астматических состояний рекомендуемая доза составляет от 1-до 4 мг/кг в сутки в течении 1-3 дней.