Интернет Аптека Саломат - доставка лекарств на дом !
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
В наличии
Рецептурный ПРЕПАРАТ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Офлоксацин - обладает бактерицидным действием, ингибируя жизненно важный фермент микробной клетки – ДНК-гиразу, нарушая тем самым биосинтез ДНК микроорганизмов. Считается также, что офлоксацин также способен поражать клеточную оболочку бактерии, что ведет к потере клеточного содержания. Двойной способ действия офлоксацина имеет преимущества, так как бактерии приходится преодолевать двойное препятствие.
Офлоксацин влияет преимущественно на грамотрицательные и некоторые грамположительные аэробные бактерии. Активен в отношении микроорганизмов, устойчивых к большинству антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Высоко чувствительны к препарату: E.coli, Klebsiella spp., включая Klebsiella pneumonia, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp., Enterobacter spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella sonnei, Yersinia spp., Vibrio spp., Neiseria gonorrhoeae, Neiseria meningitidis, Haemophilis influenzae, Haemophilis ducreyi, Aeromonas hydrophila, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus, Legionella spp., Brucella spp., Chlamidia trachomatis, Mycoplasma spp., быстрорастущие атипичные микобактерии, а также бактерии, вырабатывающие β-лактамазы. К офлоксацину умеренно чувствительны: Acinetobacter spp., Enterococci, Streptococcus spp. (в том числе пневмококки), Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Campylobacter spp., Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Pseudomonas aeruginosa, Gardnerella vaginalis, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum. К препарату устойчивы анаэробные микроорганизмы (в том числе большинство видов бактероидов, клостридий, актиномицетов, фузобактерий, энтерококков, метициллинорезистентных стафилококков, нокардий).
Фармакокинетика
После разовой инфузии 200 мг офлоксацина в течение 60 мин Cmax составляет 2,7 мкг/мл, через 12 ч после введения концентрация офлоксацина составляет 0,3 мкг/мл.
Равновесные концентрации достигаются после 4 инфузий. При ВВ введении офлоксацина в дозе 200 мг каждые 12 ч в течение 7 дней средние максимальные и минимальные равновесные концентрации составляют 2,9 и 0,5 мкг/мл соответственно.
Метаболизируется в печени 5% офлоксацина. Связывание с белками плазмы крови незначительное – около 25%. Офлоксацин имеет большой объём распределения, поэтому почти всё количество введённого препарата может свободно проникать внутрь клеток, создавая высокие концентрации в органах, тканях и жидкостях организма (лёгкие, желчный пузырь, кожа, лор-органы, кости, мочеполовые органы, простата). Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
При гемодиализе удаляется 10-30% препарата.
У пациентов с нарушениями функции почек (КК 50 мл/мин и менее) T1/2 офлоксацина увеличивается.
Показания к применению
Вегафлокс pекомендуется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к пpепаpату микроорганизмами:
-инфекции дыхательных путей (за исключением случаев пневмококковой инфекции);
-инфекции уха, горла, носа;
-гинекологические инфекции: кольпит, аднексит, цервицит, сальпингоофорит, эндометрит, параметрит (в том числе вызванные гонококками, хламидиями);
-инфекции почек, мочевыводящих путей, предстательной железы, уретры (в том числе и гонококковой природы);
-инфекции брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита);
-инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов;
-септицемия, менингит.
Противопоказания
-повышенная чувствительность или непереносимость офлоксацина и других производных фторхинолона;
-дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
-эпилепсия;
-поражения ЦНС с пониженным судорожным порогом (после черепно-мозговой травмы, инсульта, воспалительных заболеваний головного мозга);
-беременность и период лактации;
-детский возраст (до 18 лет так как не завершен рост скелета).
Способ применения и дозы
Дозы препарата подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.
Внутривенное введение препарата начинают с однократной дозы 200 мг, которую вводят капельно, медленно в течение 30—60 минут. При улучшении состояния больного переводят на пероральный приём препарата в той же суточной дозе. Средняя суточная доза препарата Вегафлокс для взрослых колеблется от 200 мг до 800 мг.
Кратность применения 2 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет 7—10 дней. Дозу до 400 мг в сутки можно назначать в 1 приём, предпочтительно утром.
При инфекционных заболеваниях дыхательных путей, кожи и мягких тканей Вегафлокс назначают по 200 мг, дважды в день (внутрь или в виде внутривенных инфузий). В случаях осложнённой инфекции дозу офлоксацина можно увеличить до 800 мг в сутки.
При инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают (внутрь или в виде внутривенных инфузий) в дозе 100—200 мг 1—2 раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания.
У больных с печёночной недостаточностью максимальная суточная доза – 400 мг.
При острой неосложнённой гонорее возможен однократный приём препарата Вегафлокс в дозе 400 мг.
У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина 50—20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки или полную разовую дозу вводят 1 раз в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин разовая доза – 200 мг, затем по 100 мг в сутки через день.
Побочные действия
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, депрессия, слабость, чувство беспокойства, расстройство сна, возбуждение, тремор; редко: мышечные судороги, парестезии в конечностях, галлюцинации (эти реакции требуют немедленной отмены препарата).
Со стороны органов чувств: диплопия, нарушение световосприятия, нарушение вкуса, обоняния, слуха и равновесия.
Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия, кратковременная артериальная гипотензия (при внутривенном введении препарата).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита, метеоризм, временное повышение активности печёночных трансаминаз и уровня билирубина в плазме крови, псевдомембранозный колит.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, редко – острый интерстициальный нефрит и нарушение азотовыделительной функции с некоторым повышением содержания мочевины и креатинина в плазме крови.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения; в единичных случаях – гемолитическая анемия, панцитопения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, бронхоспазм; редко – ангионевротический отёк, отёк Квинке, артралгии; очень редко – анафилактический шок.
Прочие: артралгии, миалгии, тендиниты, теносиновиты или разрывы сухожилия, гипогликемия (у больных сахарным диабетом).
Местные реакции: боли и/или покраснение в месте инфузии, тромбофлебит.
Передозировка
Симптомы:головокружение, спутанность сознания, заторможенность, рвота.
Лечение: промывание желудка, дезинтоксикационная, десенсибилизирующая и симптоматическая терапия, направленная на коррекцию изменений со стороны внутренних органов. Специфический антидот неизвестен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение офлоксацина с препаратами железа, сукральфата или антацидных средств, содержащих магний, алюминий, кальций приводит к снижению всасывания офлоксацина, поэтому интервал времени между назначением этих препаратов должен быть не менее 2—4 часов. При применении офлоксацина с нестероидными противовоспалительными средствами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов. При одновременном назначении офлоксацина с глюкокортикоидами повышается риск разрывов сухожилий, особенно у пожилых людей. При назначении офлоксацина с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат) увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов. Одновременный приём с циметидином, пробеницидом, фуросемидом или метотрексатом приводит к повышению концентрации офлоксацина в плазме крови. При одновременном применении офлоксацина с антагонистами витамина К необходим контроль за свёртывающей системой крови. При одновременном назначении офлоксацина с пероральными противодиабетическими средствами, инсулином возможно гипогликемия или гипергликемия.
Особые указания
У детей препарат применяют только при угрожающих жизни инфекциях, с учетом предполагаемой клинической эффективности и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить менее токсичные препараты. Средняя суточная доза в этом случае – 7,5 мг/кг массы тела, максимальная – 15 мг/кг.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с приступами судорог в анамнезе, больным с сосудистыми заболеваниями мозга, нарушением мозгового кровообращения, органическими поражениями центральной нервной системы; при возникновении во время или после лечения препаратом
Вегафлокс тяжёлой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения; у больных с нарушениями функции почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме крови. При тяжёлой почечной и печёночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов, поэтому дозы препарата подлежат коррекции; возможно учащение приступов порфирии у предрасположенных больных на фоне лечения препаратом Вегафлокс.
При применении препарата Вегафлокс не следует подвергаться действию ультрафиолетовых лучей из-за возможной фотосенсибилизации кожи.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат может нарушать способность пациентов управлять автотранспортом.
Лекарственные средства
Витамины и БАД
Лечебные травы
Мама и малыш
Первая помощь
Медицинские приборы
Медицинские изделия
Гигиена
Ортопедия
Красота
99-90
Личная информация
Мои заказы
Избранное
Безопасность
Номер телефона
99-90
