Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено эффектами входящих в его состав витаминов и минералов, которые участвуют в различных обменных и метаболических процессах организма.
Тиамина Нитрат (витамин В1) регулирует углеводный и белковый обмен в клетке, в частности препятствует гликированию белка, участвует в процессах жирового обмена, обладает антиоксидантной активностью, регулирует проведение нервного импульса, влияя на передачу возбуждения, способствует развитию анальгетического эффекта.
Рибофлавин (витамин В2) важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.
Обеспечивает большинство окислительно-восстановительных реакций, участвует в обмене углеводов, жиров и аминокислот, улучшает репаративные процессы в тканях, а также в энергетическом обмене, способствует образованию антител и оказывает положительное влияние на эритропоэз, нормализует зрение.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) продукты его метаболизма являются коферментами неокислительного обмена практически всех аминокислот. Коферменты участвуют декарбоксилировании аминокислот с образованием многих физиологически активных медиаторов - адреналина, тирамина, допамина, гистамина, серотонина. Также участвует в анаболизме и катаболизме аминокислот путем процессов трансаминирования. Витамин В6 влияет на метаболизм триптофана, под его воздействием происходит катализ α-амино-β-кетоадининовой кислоты в процессе гемоглобинообразования. Пиридоксин необходим для нормального функционирования нервной системы, улучшает состояние зубов, десен, функцию эритроцитов, участвует в формировании антител.
Цианокобаламин (витамин В12) водорастворимый витамин, играет в организме человека очень важную роль.
Для всасывания этого витамина в кишечнике необходим особый белковый фактор, синтезируемый слизистой оболочкой желудка — внутренний фактор Касла. Витамин B12 - единственный водорастворимый витамин, способный аккумулироваться в организме, откладывается в печени, почках, легких и селезенке. При этом количество депонированного витамина невелико и не может оказать токсического воздействия, как это случается с жирорастворимыми витаминами.
Никотинамид (витамин В3) играет существенную роль в жизнедеятельности организма, участвует в окислительно-восстановительных процессах, в частности участвует в процессах тканевого дыхания, метаболизме жиров, углеводов, аминокислот.
Кальция Пантотенат (витамин В5) производной пантотеновой кислоты, эффективный стимулятор процессов регенерации тканей. Кальция пантотенат превращается в организме в пантотеновую кислоту и восполняет ее дефицит. Пантотеновая кислота, как компонент коэнзима А (кофермента А), присутствует во всех живых тканях, а их повреждение резко увеличивает потребность в ней. Пантотеновая кислота участвует в процессах ацетилирования и окисления, углеводном и жировом обмене, цикле трикарбоновых кислот, в синтезе ацетилхолина (ацетилирование холина), глюкокортикостероидов, порфиринов, нормализует клеточный метаболизм, увеличивает прочность коллагеновых волокон. Кальция пантотенат стимулируетперистальтику кишечника. Ацетилхолин, как нейрогуморальный трансмиттер парасимпатического отделавегетативной нервной системы, поддерживает нормальную секреторную и кинетическую функции кишечника, а также оказывает слабое противовоспалительное действие.
Фолиева кислота (витамин В9) в организме восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. метионина, серина), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности фолиевая кислота защищает организм от действия тератогенных факторов. После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени и тканях. Выводится с желчью и мочой.
Аскорбиновая кислота (витамин С) оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свёртываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, железа, усвоении углеводов, синтезе липидов, белков, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негемового железа. Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счёт активации дыхательных ферментов в печени усиливает её дезинтоксикационные и белковообразовательные функции, повышает синтез протромбина.
Цинк входит в состав ферментов и комплексов, обеспечивающих важнейшие физиологические функции организма: образование, рост и метаболизм клеток (обмен веществ), синтез белков, заживление ран; активизацию иммунных реакций, направленных против бактерий, вирусов, опухолевых клеток; усвоение углеводов и жиров; поддержание и улучшение памяти; поддержание вкусовой и обонятельной чувствительности; обеспечение стабильности сетчатки и прозрачности хрусталика глаза.
Лактобактерии грамположительные не спорообразующие палочки, аэротолерантные. Нормализуют пищеварительную деятельность ЖКТ, улучшают обменные процессы, способствуют восстановлению естественного иммунитета.
Показания к применению
-лечение и профилактика гипо- и авитаминозов;
-перед операциями и в постоперационный период;
-для улучшения обмена веществ и общего состояния в пожилом и старческом возрасте, при умственном и физическом истощении, расстройствах сна и аппетита, в период выздоровления после тяжелых заболеваний;
-как дополнительное средство в составе комбинированной терапии стрессовых состояний, заболеваний печени, диабета, ожогов, переломов, острых инфекционных заболеваний;
-профилактика и лечение пеллагры;
-атеросклероз;
-вяло заживающие раны и язвы;
-инфекционные заболевания;
-заболевания нервной системы (радикулиты, невриты, невралгии, периферические параличи диабетическая полиневропатия);
-токсикозы беременных;
-анемии, лейкопении различной этиологии.
Противопоказания
-повышенная чувствительность к компонентам препарата;
-одновременная терапия леводопой.
Беременность и период лактации
При применении препарата В-Норм в рекомендуемых дозах не отмечено какого-либо отрицательного влияния на плод.
В высоких дозах нарушает высвобождение пролактина, поэтому препарат следует принимать с осторожностью в период лактации. Следует избегать передозировки витаминов при приеме вместе с другими витаминными препаратами.
Способ применения и дозы
Принимать внутрь, после еды.
Взрослымпо 1 капсуле 1 раз в сутки.
Длительность курса — 30 дней. Повторные курсы — по рекомендации врача.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, бледность кожных покровов.
Лечение: симптоматическое.
Лекарственные взаимодействия
Пиридоксин может увеличивать метаболизм леводопы, снижая терапевтическую активность этого препарата.
Совместное применение препарата В-Норм и леводопы возможно только при одновременном назначении ингибиторов декарбоксилазы.
Пиридоксин может снижать эффекты стероидных гормонов.
Изониазид увеличивает выведение пиридоксина с мочой.
Циклосерин, гидралазин и пеницилламин являются антагонистами тиамина.
Не рекомендуется одновременное применение препарата В-Норм с производными ГМГ-КоА редуктазы (левостатин, правостатин), поскольку при взаимодействии данных препаратов возможно рабдомиолиз.
Витамин С замедляет выведение и усиливает действие и побочные эффекты сульфаниламидов, замедляет выведение барбитуратов, салицилатов.
Особые указания
Следует учитывать, что при приеме препарата В-Норм возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что обусловлено наличием в составе препарата рибофлавина. Не рекомендуется принимать препарат с другими содержащими витамины препаратами без консультации с врачом.