Состав
-каждый суппозиторий содержит:
Метронидазол ВР 500 мг;
Неомицин сульфат ВР 65 000 МЕ;
Нистатин ВР 100 000 МЕ;
Вспомогательные вещества q.s.
Фармакотерапевтическая группа: препарат с антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным действием для местного применения в гинекологии.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика:
Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.
Метронидазол – производное 5-нитроимидазола, оказывает противомикробное действие, эффективен относительно простейших. При взаимодействии с протеинами микроорганизмов 5-нитрогруппа Метронидазол восстанавливается и препятствует синтезу нуклеиновых кислот. Угнетение синтеза нуклеиновых кислот приводит к разрушению ДНК микроорганизмов и их гибели. Метронидазол эффективен относительно широкого спектра микроорганизмов и простейших, которые являются причиной вагинальных инфекций, в том числе Gardnerella vaginalis, Streptococcus spp. и Trichomonas vaginalis. Неомицина сульфат – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно. Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов. Нистатин – активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.
Фармакокинетика:
Исследования фармакокинетики препарата Гинобелс не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.
Показания к применению
Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- бактериальный вагиноз;
- бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной или условно патогенной палочковой микрофлорой;
- трихомониаз влагалища;
- вагиниты, вызванные грибами рода Candida;
- смешанные вагиниты.
Профилактика вагинитов
- перед гинекологическими операциями;
- перед родами или абортом;
- до и после установки ВМС;
- до и после диатермокоагуляции шейки матки;
- перед гистерографией.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- I триместр беременности.
Беременность и лактация
Возможно применение препарата Гинобелс со II- триместра беременности с учетом пользы для матери и риска для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Назначают по 1 суппозиторию в сутки перед сном.
Средняя продолжительность курса терапии - 10 дней; в случае подтвержденного микоза может быть увеличена до 20 дней. Не следует прекращать лечение во время менструации. Вводят глубоко во влагалище в положении лежа. После введения необходимо находиться в горизонтальном положении в течении 10-15 минут.
Побочные действия
Местные реакции: редко - чувство жжения, местное раздражение (особенно в начале терапии).
Прочие: крайне редко - аллергические реакции.
Передозировка
В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.
Лекарственные взаимодействия:
Клинически значимого лекарственного взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлено.
Особые указания
При вагинитах и трихомониазе необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения.