Интернет Аптека Саломат - доставка лекарств на дом !
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
В наличии
Безрецептурный ПРЕПАРАТ
Торговое название:
Норма-Ферр.
Международное непатентованное название:
железа цитрат аммония + цианокобаламин + пиридоксина
гидрохлорид + фолиевая кислота + цинка сульфат моногидрат.
Лекарственная форма:
сироп для приема внутрь.
Состав:
каждые 5 мл содержат:
Железа цитрат аммония USP200 мг (экв. элементарному железу 35 мг);
Цианокобаламин BP50 мкг;
Пиридоксина гидрохлорид BP0,5 мг;
Фолиевая кислота BP1,5 мг;
Цинка сульфат моногидрат BP1,455 мг (экв. элементарному цинку 0,53 мг).
Ароматизированная сиропная основа q.s.
Излишки добавляются для компенсации потери при хранении.
Фармакотерапевтическая группа: Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Стимуляторы гемопоэза.
Препараты железа в комбинации с поливитаминами и минералами.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика:
Норма-Ферр- комплексный антианемический препарат для перорального применения. Активные вещества препарата
необходимы для нормального кроветворения, поддержания жизнедеятельности организма, а также для обеспечения
повышенной потребности в них при железодефицитной анемии и латентном дефиците железа в организме.
Железо является составной частью гема и играет существенную роль в транспорте кислорода, а также в
окислительных реакциях обмена веществ и в других метаболических процессах. Потребность в железе увеличивается
в раннем детском возрасте, в период полового созревания, при беременности и в период лактации.
Фолиевая кислота и Цианокобаламин являются представителями витаминов группы В и играют существенную роль в
различных метаболических процессах. Дефицит этих витаминов может привести к развитию мегалобластной анемии и
к тяжелым неврологическим нарушениям. Фолиевая кислота необходима для нормального протекания беременности
и развития плода (предохраняет от формирования дефектов развития нервной трубки). В состав препарата НормаФерр входит цианокобаламин и фолиевая кислота в количестве, позволяющем проводить профилактику
мегалобластной анемии.
Пиридоксина гидрохлорид в качестве кофермента принимает участие в метаболизме аминокислот и белков, в синтезе
нейромедиаторов.
Цинк входит в состав многих ферментативных систем и присутствует во всех тканях организма. Цинк способствует
лучшему усвоению и действию витаминов группы В, а также важен для нормального развития костной ткани.
Фармакокинетика:
Железо - абсорбция после приема внутрь, преимущественно из двенадцатиперстной и тощей кишки, при этом
максимальное всасывание достигается при приеме натощак.
Большая часть железа связывается с трансферрином и транспортируется в костный мозг, где оно включается в
процесс образования гемоглобина; остальная часть депонирует в организме в виде ферритина, гемосидерина или
миоглобина. Выводится в очень небольшой степени, т.к. железо, высвобождающееся в организме при разрушении
гемоглобина, рециркулирует.
Фолиевая кислота - после приема внутрь фолиевая кислота быстро всасывается преимущественно из проксимальной
части тонкой кишки. Хорошо распределяется в ткани организма, преимущественно в печень и cпинномозговую
жидкость. Фолиевая кислота метаболизируется до дигидрофолата, затем - тетрагидрофолата, который подвергается
внутриклеточной биотрансформации с образованием полиглутаматов. Фолаты подвергаются печеночно-кишечной
рециркуляции. Фолаты проникают в грудное молоко. Фолиевая кислота удаляется из организма при гемодиализе.
Цианокобаламин - после приема внутрь связывается с внутренним фактором - гликопротеином (который
секретируется слизистой оболочкой желудка), а затем активно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Всасывание нарушается при синдроме мальабсорбции, при заболеваниях кишечника или после гастрэктомии.
Связывается со специфическими белками плазмы - транскобаламинами. Цианокобаламин депонируется в печени,
экскретируется с желчью и подвергается печеночно-кишечной рециркуляции. Частично выводится с мочой. Витамин
В12 проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
После приема внутрь цинка сульфат плохо всасывается из ЖКТ; только небольшая часть всасывается с пищей.
Биодоступность цинка составляет приблизительно 20 - 30 %. Цинк широко распределяется в организме. Выводится с
калом, с мочой - в следовых количествах.
Показания к применению:
џ лечение железодефицитной анемии различной этиологии;
џ лечение железодефицитной анемии, сопровождающейся дефицитом фолиевой кислоты;
џ лечение и профилактика латентного дефицита железа, связанного с чрезмерными его потерями (кровотечения,
регулярное донорство);
џ лечение и профилактика латентного дефицита железа в период повышенной потребности организма в нем
(беременность, кормление грудью, неполноценное питание, хронический гастрит с секреторной недостаточностью,
состояние после резекции желудка, снижение иммунитета во время/после инфекционных заболеваний).
Противопоказания:
џ повышенная чувствительность к компонентам препарата;
џ гемохроматоз;
џ гемосидероз;
џ апластическая и гемолитическая анемии;
џ поздняя кожная порфирия.
Беременность и период лактации.
Беременные женщины и кормящие матери должны применять железо в дозах, не превышающих рекомендованные
суточные дозы, если более высокие дозы не рекомендованы их врачами.
Норма-Ферр можно использовать беременным и кормящим матерям только под медицинским наблюдением.
Способ применения и дозы:
Внутрь.
Взрослые и дети старше 12 лет - рекомендуемая доза сиропа Норма-Ферр 15 - 25 мл в сутки.
Для лечения железодефицитной анемии и анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты, препарат назначают
по 15-20 мл в сутки (по 3-4 ч.л. в сутки).
Для профилактики железодефицитной анемии препарат назначают по 10-15 мл в сутки (по 2-3 ч.л. в сутки).
Для детей, которые не достигли 12-летнего возраста, обычная терапевтическая доза железа составляет 4-6 мг/кг
массы тела в сутки. Эти дозы могут быть индивидуальными и должны контролироваться. Курс лечения определяется
врачом индивидуально и может составлять 1 – 3 месяца.
Рекомендуемые дозы сиропа Норма-Ферр для детей младше 12 лет представлены ниже:
Суточную дозу можно принимать в 2-3-х разделенных дозах.
Побочные действия:
Часто - анорексия, вздутие и боль в животе, тошнота, рвота, диарея, запор; металлический привкус во рту, временное
окрашивание зубов, стула в черный цвет;
Редко - реакции гиперчувствительности; нарушение сна.
Передозировка:
Симптомы: сосудистый коллапс, судороги, анурия, гипотермия, тяжелое шоковое состояние, метаболический ацидоз,
отклонения коагуляции и гипогликемия.
Лечение: немедленно вызвать рвоту и промыть желудок, с последующим парентеральным введением дефероксамина.
Внутрь можно дать молоко.
При необходимости - коррекция водно-электролитного баланса. При ацидозе - ВВ введение раствора натрия бикарбоната.
В качестве антидота ВВ или ВМ вводят дефероксамин.
Лекарственные взаимодействия:
Норма-Ферр уменьшает биодоступность фторхинолонов, леводопа, карбидопа, тироксина, бифосфонатов, также
уменьшает абсорбцию пеницилламина.
Всасывание и железа, и антибиотика снижается при одновременном применении Норма-Ферр с тетрациклином.
Одновременный прием препарата Норма-Ферр и неомицина уменьшает всасывание железа и витамина В12.
Совместный прием хлорамфеникола и Норма-Ферр у пациентов с дефицитом витамина В12 не рекомендуется
вследствие антагонистического эффекта.
Хлорамфеникол при пероральном приеме задерживает связывание железа с эритроцитами и влияет на эритропоэз,
метаболизм фолиевой кислоты.
Прием Норма-Ферр может повысить артериальное давление у пациентов, получающих метилдопу.
Совместный прием левотироксина и Норма-Ферр может уменьшить всасывание левотироксина.
H2-блокаторы (циметидин, фамотидин, низатидин, ранитидин) при одновременном использовании с Норма-Ферр
уменьшают всасывание железа и витамина В12.
При одновременном приеме сиропа Норма-Ферр с холестирамином, триентином и холестиролом уменьшается
всасывание железа и фолиевой кислоты.
Антацидные препараты, содержащие алюминий и магний также уменьшают всасывание железа; препараты железа
следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после употребления этих препаратов.
Всасывание и железа и цинка снижается при совместном приеме.
Норма-Ферр уменьшает плазменные концентрации противосудорожных препаратов, особенно фенитоина.
Котримаксозол, сульфасалазин, аминоптерин, метотрексат, пириметамин и сульфаниламиды при совместном
применении с Норма-Ферр могут влиять на метаболизм фолиевой кислоты (одновременное применение с препаратом
Норма-Ферр не рекомендуется).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ибупрофен, индометацин, напроксен,
мефенаминовую кислоту, пироксикам, сулиндак: при приеме в больших терапевтических дозах могут проявить
антифолатовую активность (одновременное применение с препаратом Норма-Ферр не рекомендуется).
При совместном применении Норма-Ферр с флуоксетином может увеличить антидепрессивное действие флуоксетина.
При одновременном применении Норма-Ферр с аминогликозидами, колхицином, препаратами калия пролонгированного
высвобождения, аминосалициловой кислотой, противосудорожными препаратами (фенитоин, фенобарбитал, примидон)
уменьшается всасывание витамина В12.
Аскорбиновая кислота может разрушить значительное количество витамина B12.
При совместном применении Норма-Ферр с преднизоном повышается всасывание витамина В12.
При одновременном применении Норма-Ферр с метформином и пероральными противозачаточными средствами может
уменьшиться всасывание витамина В12.
Особые указания:
Не рекомендуется назначать препарат пациентам, которым проводились повторные переливания крови, при анемиях,
несвязанных с дефицитом железа.
Не следует одновременно назначать препараты железа для приема внутрь и для парентерального введения.
Следует тщательно взвесить соотношение предполагаемой пользы и потенциального риска при назначении препарата у
пациентов с недостаточностью поджелудочной железы, с анамнезом гастрита, пептической язвой желудка или
желудочно-кишечным кровотечением.
Следует соблюдать осторожность при назначении фолиевой кислоты пациентам с подозрением на опухолевые
заболевания.
Витамин В12 (цианокобаламин) не рекомендуется применять пациентам с болезнью Лебера на ранней стадии
(наследственная атрофия зрительного нерва), так как наблюдались случаи прогрессирования атрофии зрительного
нерва.
Кофе, яйца, молоко или молочные продукты, чай, цельнозерновой хлеб, злаки и пищевые волокна снижают всасывание
железа вследствие образования плохо растворимых или нерастворимых комплексов (препараты железа следует
принимать за 1 ч до или через 2 ч после их употребления).
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или
потенциально опасными механизмами.
Не выявлено.
Форма выпуска и упаковка:
Сироп для приема внутрь 100 мл в стеклянной бутылке, с пластиковой крышечкой. Одна бутылка вместе с инструкцией по
применению в картонной упаковке.
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С и в местах, недоступных для детей.
Срок хранения:
Указано на упаковке. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска:
Без рецепта
Лекарственные средства
Витамины и БАДы
Лечебные травы
Мама и малыш
Первая помощь
Медицинские приборы
Медицинские изделия
Гигиена
Ортопедия
Красота
99-90
Личная информация
Мои заказы
Избранное
Безопасность
Номер телефона
99-90
