Фармакологическое действие
Периферические вазодилятаторы. Производные пурина.

Показания
облитерирующие заболевания сосудов конечностей: болезнь Рейно, болезнь Бюргера, облитерирующий эндартериит, облитерирующий атеросклероз;
диабетическая ангиопатия сосудов конечностей и сетчатки;
сосудистые тромбозы и эмболии, постромбофлебитический синдром;
трофические язвы голеней, пролежни, труднозаживающие раны;
транзиторные ишемические атаки и другие нарушения мозгового кровообращения;
атеросклероз коронарных сосудов, гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия;
внутриутробная и послеродовая асфиксия плода;
мигрень, синдром Меньера.
Противопоказания
острое кровотечение;
геморрагический инсульт;
острый инфаркт миокарда;
митральный стеноз;
острая сердечная недостаточность;
хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
артериальная гипотензия;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
острая почечная недостаточность;
глаукома;
беременность (особенно I триместер);
грудное вскармливание;
повышенная чувствительность к ксантинола никотинату.
Побочные действия
снижение артериального давления;
преходящее ощущение тепла, покраснение кожных покровов, слабость, головокружение;
редко – тошнота, диарея, анорексия, гастралгия;
при длительном применении – нарушение толерантности к глюкозе, повышение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, мочевой кислоты в сыворотке крови;
аллергические реакции.
Взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими гипотензивное действие (бета-адреноблокаторы, алкалоиды спорыньи, альфа-адреноблокаторы, симпатолитики, ганглиоблокаторы), со строфантином возможно резкое усиление их действия.

При одновременном применении ксантинола никотината с лекарственными средствами теофиллина наблюдается увеличение концентрации теофиллина в плазме крови и возрастание риска его токсического действия.

Противосудорожные средства (карбамазепин, дифенин), барбитуровые лекарственные средства ускоряют метаболизм ксантинола никотината и снижают его концентрации в плазме.

Комбинированные оральные контрацептивы, макролидные антибиотики (кларитромицин, эритромицин), лекарственные средства интерферона и противогрибковые средства (кетоконазол, флуконазол) изменяют выраженность эффекта ксантинола никотината, замедляют его метаболизм и повышают концентрацию лекарственного средства в плазме.

При использовании ксантинола никотината у курящих лиц его концентрации в плазме крови ниже, чем у некурящих пациентов.

Как принимать, курс приема и дозировка
Применяют внутримышечно и внутривенно.

Взрослым внутримышечно вводят в дозе 300 - 900 мг (2 – 6 мл 15% раствора) в сутки ежедневно, в течение 2 - 3 недель.

Внутривенно струйно медленно вводят, в дозе 1 – 2 мл 15% раствора 1 - 2 раза/сут, в течение 5 - 10 дней (пациент должен находиться в горизонтальном положении).

Внутривенно капельно вводят со скоростью 40 - 50 кап/мин, доза составляет в среднем 150 – 900 мг. Разводят 15% раствором до 10 мл в растворе декстрозы 5% от 200 до 500 мл или в растворе натрия хлорида 0,9% до 200 мл.

При острых нарушениях кровоснабжения тканей одновременно с парентеральным введением ксантинола никотината применяют внутрь по 300 мг 3 раза/сут.

Детям назначают из расчета 5 - 10 мг/кг/сут.

Передозировка
Симптомы интоксикации возникают через 4 - 5 ч после введения ксантинола никотината и продолжаются на протяжении 12 ч.

Вначале возможны приливы жара, гиперемия верхней половины туловища, тошнота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления; в дальнейшем – повышение температуры, возбуждение, потеря сознания, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота.

Специфического антидота не существует. Меры помощи включают отмену лекарственного средства, поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений, респираторную поддержку, контроль уровня артериального давления и купирование судорожного синдрома.

Специальные указания
С осторожностью применяют при лабильном артериальном давлении.

С особой осторожностью применяют одновременно с гипотензивными лекарственными средствами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами.

С осторожностью применять у водителей транспортных средств, а также у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности.

Условия хранения
В защищенном от света месте
Срок годности
3 года
Условия отпуска из аптек
По рецепту