Торговое название:
Торизонт.

Международное непатентованное названия:
комбинированный препарат.

Лекарственная форма:
раствор для инфузий.
Состав: каждые 100 мл содержат:
Декстроза (Моногидрат)USP 5,0 г;
Натрия Хлорид USP 0,5 г;
Натрия Ацетат USP 0,64 г;
Калия Xлорид USP 0,075 г;
Hатрия Цитрат USP 0,075 г;
Кальция Хлорид USP 0,035 г;
Магния Хлорид USP 0,031 г;
Вода для инъекций USP q.s.
Фармакотерапевтическая группа: Регуляторы водно-электролитного баланса в комбинациях.

Фармакологические свойства:
Фармакодинамика:
Торизонт - стерильный апирогенный раствор для восполнения водно-электролитного баланса и калорий, в контейнере содержится одноразовая доза для внутривенного вливания. Торизонт относится к кристаллоидным растворам. Является комбинированным препаратом, сбалансированным по ионному составу, содержащим буфер и энергоноситель.
Декстроза (моногидрат )- Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени.
Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Натрия хлорид – изотоничен плазме крови человека. Натрия хлорид, поступающий в необходимых количествах с пищей, содержится в крови и тканевых жидкостях, чем в значительной степени поддерживает постоянство осмотического давления крови и межклеточной жидкости.
Натрия ацетат - относится к подщелачивающим средствам замедленного действия. Он вызывает накопление оснований за счет метаболизма забуференного препарата и показан при тех видах метаболического ацидоза, при которых накопление излишка Н+ происходит медленно (например, при почечном и дефицитном не дыхательном ацидозе). При использовании натрия ацетата, в отличие от раствора натрия гидрокарбоната, коррекция метаболического ацидоза происходит медленнее, поэтому не вызывает резких колебаний рН.
Калия хлорид - участвует в процессах сокращения мускулатуры, передачи импульсов в нервной ткани, свертывания крови. Способствует уменьшению проницаемости стенок сосудов, предотвращает развитие воспалительного отека. Калий – основной внутриклеточный катион. Выполняет ключевую роль в процессах возбудимости нейронов и мышечных клеток. Участвует в обмене протеинов и углеводов. Магний - необходимый компонент в процессе углеводного обмена. Активирует многие ферменты, тормозит передачу нервных импульсов.
Натрия цитрат - Связывает Ca++ (IV плазменный фактор свертывания крови) и ингибирует гемокоагуляцию (in vitro). Увеличивает содержание Na+ в организме, повышает щелочные резервы крови. Изменяет реакцию мочи с кислой на щелочную, способствует исчезновению симптомов дизурии.
Кальция хлорид - Восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности сердца, формирования костной ткани, свертывания крови. Кальций снижает проницаемость клеточных мембран и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает сопротивляемость организма инфекциям и усиливает фагоцитоз. При ВВ
введении стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы, увеличивает выделение надпочечниками адреналина, оказывает умеренное диуретическое действие.

Показания к применению:
Применяют у взрослых и детей как компонент инфузионной терапии:
x при комплексном лечении шока;
x при термической травме;
x при острой кровопотере;
x при гипотонической и изотонической формах гипогидратации;
x при метаболическом ацидозе у тяжелых больных;
x для коррекции водно-солевого баланса;
x при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости;
x для лечения больных с кишечными свищами;
x при декомпенсации электролитных нарушений;
x у больных с острыми кишечными инфекциями;
x при обезвоживании и метаболическом ацидозе;
Волемическое действие препарата непродолжительно, при лечении выраженной гиповолемии рекомендуется сочетание с коллоидными растворами, а также кровью и ее компонентами.

Противопоказания:
x гиперчувствительность к декстрозе, может быть противопоказано пациентам с аллергией на кукурузу или зерновые продукции;
x алкалоз;
x внеклеточная гипергидратация;
x гипертоническая дегидратация;
x гипернатриемия;
x состояния, при которых противопоказано введение больших объемов жидкости: тяжелая ХСН, отек мозга, отек легких, анурия.
С осторожностью: сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, почечная и/или печеночная недостаточность, олигурия, больные с явным или скрытым сахарным диабетом.

Беременность и лактация:
Раствор для гемодиализа следует применять во время беременности и в период лактации только после оценки потенциальной пользы для матери и риска плода (ребенка).

Способ применения и дозы:
Препарат Торизонт применяют под контролем лабораторных исследований.
Применяют В/В (струйно и капельно). Перед введением раствор подогревают до температуры тела. Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.
Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-40 мл/кг. Вводят со скоростью 60-80 капель/мин, допускается струйное введение. Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения 30-60 капель/мин. Курс лечения составляет 3-5 суток.

Побочные эффекты:
Аллергические реакции. Нарушение водно-электролитного баланса, гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.

Передозировка:
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: прекратить введение раствора, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие:
Следует помнить, что принимаемые лекарственные препараты могут проходить в диализат и вместе с ним выводиться из организма, потому может потребоваться коррекция дозы этих препаратов.
Уровень калия должен контролироваться особенно тщательно при сопутствующей терапии сердечными гликозидами, поскольку чувствительность к этим препаратам возрастает на фоне гипокалиемии.
Изменения концентраций электролитов могут привести к явлениям передозировки сердечными гликозидами.

Особые указания:
Следует тщательно контролировать состояние гемодинамики, водный баланс, кислотно-щелочной и электролитный баланс на протяжении всей процедуры. Особое внимание следует обратить на своевременную коррекцию уровня калиемии. Выраженный декомпенсированный метаболический ацидоз следует корригировать инфузией раствора натрия гидрокарбоната в экстракорпоральный контур аппарата до применения препарата. Допустимо использование только аппаратов для непрерывной почечнозаместительной терапии. Необходимо тщательно контролировать уровень гликемии, особенно при сахарном диабете. У пациентов с почечной, сердечной или печеночной недостаточностью, необходимо следить за
уровнем электролитов в плазме.
Необходимо тщательно соблюдать правила асептики, как при подсоединении, так и при отсоединении пакета с раствором от магистралей. Не используйте раствор в случае повреждения упаковки, нарушения прозрачности раствора. Вылить неиспользованный раствор сразу после применения. Следует тщательно контролировать температуру растворов (37°С) во время проведения процедуры.
Нельзя применять повторно частично использованные пакеты с раствором.
Во время процедуры раствор потребляется из пластиковый бутылки, при его полном опорожнении замените пустую бутылку на полную, строго соблюдайте вышеперечисленные указания.

Форма выпуска:
Раствор для инфузий 250 мл в пластиковой бутылке. Одна пластиковая бутылка вместе с инструкцией по применению в картонной упаковке.

Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С и в местах, недоступных для детей.

Срок годности:
Указано на упаковке.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска:
По рецепту врача.